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到底什么是生化妊娠?算不算一次怀孕呢?

文章来源: 西安生殖保健院
更新时间:2020-09-30

[导读]:如果临床妊娠后在孕28周前发生的妊娠丢失,我们称之为“流产”。之所以称为“生化妊娠”,对β-HCG的精确检测显示,在胚胎着床后发生妊娠丢失的发生率约为31%;妊娠丢失发生的早,

  到底什么是生化妊娠?算不算一次怀孕呢?生化妊娠是指受精卵进入子宫,并开始在子宫内膜种植,结合,这个过程叫着床。但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,这种叫生化妊娠。

  临床上我们对“生化妊娠”的解释可能有三种含义:

  一、生化妊娠是正常妊娠的一个早期阶段

  生化妊娠”是指胚胎已经着床,胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液并达到可检测出的水平,是因为怀孕仅进行至只能通过生物化方法可以检测到的阶段,还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。如果妊娠持续至B超检查能在宫腔内发现孕囊的阶段,那就叫“临床妊娠”

  如果临床妊娠后在孕28周前发生的妊娠丢失,我们称之为“流产”。因此生化妊娠可以只是特指怀孕的早期阶段,胚胎结局未卜。

  二、生化妊娠只是特指胚胎在孕囊形成前自然终止

  生化妊娠也可指胚胎发生了着床,但是之后由于某种原因,胚胎没能持续健康生长就枯萎了,血中的β-HCG也随之下降;之所以称为“生化妊娠”,对β-HCG的精确检测显示,在胚胎着床后发生妊娠丢失的发生率约为31%;而临床妊娠后的流产发生率约为15%。发生生化妊娠的机制目前尚不清楚,其影响因素可能是多方面的,与胚胎自身的发育潜能、子宫内膜的容受性、母体的血液高凝状态、胎盘界面的免疫调节失调等都可能有关。

  妊娠丢失发生的早,我们还来不及通过B超发现宫内的孕囊形成,这次怀孕就终止了,过去我们也称之为“胚胎早期枯萎”,“早孕流产”。

  三、可能的异位妊娠(宫外孕)流产

  我们在医学术语上,之所以迟迟不敢把生化妊娠定义为流产,就是还存在另一种可能。胚胎着床在子宫内膜腔以外的地方,例如输卵管、宫颈、卵巢等,不能继续发育,就自然死亡了。因为我们没有在宫腔里发现孕囊,如此早期的怀孕,刮宫常常也无法证明宫内的妊娠,怎么证明胚胎在哪里着过床呢?这种潜在的宫外孕的猜想,你是无法否认和推翻的。

  “生化妊娠”说明您的小天使她曾经来过,但只做了短暂的停留又悄悄的离去了。一如再别康桥,轻轻地我走了,正如我轻轻地来,我挥一挥衣袖,不带走一片云彩。

  单次的生化妊娠或流产有其偶然性,可以继续尝试怀孕;如果发生多次生化妊娠者,尤其是对于经过试管婴儿治疗后方怀孕者,则需要寻求医生的帮助,寻找原因。

  所以生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失的范畴,但发生在不同的生理阶段,不是一回事。目前根据严谨的行业诊断标准,我们还不能把生化妊娠定义为一次流产史。同理,也不能算为一次怀孕。

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